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    明明孕婦補葉酸有助預防出生缺陷,為什麽補出了危害?

    葉酸廣為人們熟知,其對於預防出生缺陷的重要性,對於家庭、社會、國家的意義不必贅言。然而葉酸是半成品,需要借助人體的消化係統、各種酶轉化成5-甲基四氫葉酸,對於關鍵基因MTHFR活性提出了極大的考驗。如果MTHFR基因是正常型,(即677CC型)那麽這就是人體多做幾項轉化運動的事,盡管辛苦費事無傷大體。不遂人願的是,我國是葉酸代謝障礙大國,也就是說,我國是MTHFR酶基因型多態性(包括677CT、677TT)普遍分布的國家。《中國孕前及孕早期婦女葉酸代謝障礙相關基因位點分布與出生缺陷幹預研究》分析研究了5萬例樣本及數據,初步揭示出對我國出生缺陷幹預研究與公共衛生政策製定具有重要意義的結論:

    1.我國葉酸代謝嚴重障礙人群(677TT型)比例超過26%,遠高於歐美白種人群的5%-12%。因此,我國如神經管畸形等與葉酸利用密切相關的出生缺陷幹預麵臨更為嚴重的形勢,難度更大。

    2.我國幅員遼闊 ,葉酸代謝嚴重障礙人群分布並不均勻,但呈現出地理分布規律,總體為北高南低。黃河流域及黃河以北地區葉酸代謝嚴重障礙人群比例超過25%;長江流域地區為10%-25%;廣東、廣西和海南等珠江流域地區為10%%左右。

    3.葉酸代謝嚴重障礙人群比例在23歲以上的人群中穩定在27%-28%之間, 在小於23歲群體中有所下降,但仍高於15%。

    4.葉酸代謝嚴重障礙與胚胎停育及不良妊娠具有顯著的相關性。

    也就是說,我國葉酸代謝障礙人群普遍分布,在適齡女性群體中更是相當普遍,而其中不乏葉酸嚴重障礙體質,這部分人群對葉酸基本無法吸收利用。

    預防出生缺陷,我們在關注!

     

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